“正在喂奶，体检却查出乳腺结节，会不会影响哺乳？要不要手术？” 哺乳期妈妈查出乳腺结节，往往陷入 “担忧结节恶变” 与 “怕影响宝宝喂奶” 的双重焦虑。上海徐浦中医医院程航医生指出，哺乳期查出的乳腺结节，80% 以上是良性，多与乳汁淤积、激素波动相关，不仅不影响正常哺乳，多数还会在产后断奶后逐渐消失，无需过度恐慌。
先定心：哺乳期结节多良性，和 “乳汁、激素” 有关
程航医生解释，哺乳期乳腺处于 “活跃状态”，结节高发多因两大良性因素：
乳汁淤积性结节：哺乳期若乳腺导管堵塞、乳汁排出不畅，乳汁会在局部淤积形成 “硬块”，触感与结节相似，多伴随轻微胀痛，热敷或疏通后会缓解，不属于真正的 “乳腺结节”，却常被误判； 激素波动引发的良性结节：哺乳期雌激素、孕激素、泌乳素水平变化大，可能刺激乳腺组织出现暂时性增生，形成良性结节（如增生结节），这类结节质地偏软、边界清晰，无明显疼痛，会随产后激素水平回落逐渐缩小甚至消失。“临床中，一位哺乳期妈妈因单侧乳房摸到硬块，担心是恶性结节，暂停哺乳准备手术，检查后发现只是乳汁淤积，疏通后硬块当天就消失了。” 程航医生强调，哺乳期结节首先要排除 “乳汁淤积”，再判断是否为激素相关的良性结节，切勿盲目暂停哺乳或手术。
展开剩余67%警惕：这种情况的结节，才需要干预
程航医生提醒，若哺乳期结节出现以下特征，需进一步检查排除恶性可能，但这类情况仅占哺乳期结节的 5%-10%：
结节质地硬、固定不动：像 “石头” 一样坚硬，推动时无明显活动度，与周围组织粘连； 伴随异常症状：结节处皮肤发红、破溃，或出现乳头血性溢液（非乳汁）； 结节快速增大：1-2 周内直径增大超过 1 厘米，且无明显胀痛（排除乳汁淤积）。“哺乳期恶性结节多为孕前已存在，只是哺乳期才被发现，并非哺乳期新发生。” 程航医生补充，有乳腺癌家族史的妈妈，若发现异常结节，需优先做乳腺超声检查，明确性质。
哺乳期查出结节，程航医生建议这样做
1. 先排查 “乳汁淤积”，再做检查
若结节伴随胀痛，先通过热敷（每次 15 分钟）、轻柔按摩（从乳房外侧向乳头方向推）、让宝宝多吸吮或用吸奶器排空乳汁，观察结节是否缩小 —— 若 2-3 天内硬块消失，说明是乳汁淤积，无需进一步检查；若硬块持续存在，再做乳腺超声（哺乳期首选，无辐射，不影响哺乳）。
2. 良性结节不影响哺乳，反而要 “多喂”
程航医生强调，良性结节妈妈完全可以正常哺乳：
哺乳时让宝宝多吸吮有结节的一侧乳房，有助于疏通乳腺、促进乳汁排出，间接帮助结节消退； 避免因 “担心结节” 暂停哺乳，乳汁淤积反而可能加重乳腺负担，不利于结节恢复。3. 产后随访：多数结节会 “自行消失”
良性结节妈妈无需特殊治疗，只需在产后 3-6 个月（断奶后）复查乳腺超声，观察结节变化 —— 数据显示，约 70% 的哺乳期良性结节会在断奶后 6 个月内消失，20% 会保持稳定，仅 10% 需要后续调理。
程航医生的哺乳期护乳提醒
避免单侧哺乳过久，每次喂奶两侧乳房交替，减少乳汁淤积； 穿宽松的棉质哺乳内衣，避免过紧压迫乳房，加重导管堵塞； 饮食清淡，少喝浓汤（如猪蹄汤、鸡汤），避免乳汁过于浓稠导致堵塞。“哺乳期查出结节，不是‘麻烦事’，而是提醒妈妈们关注乳腺健康。” 程航医生强调，多数结节会随产后身体恢复逐渐消失，安心哺乳、科学随访，就是对乳腺健康最好的保护。
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